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Sante

Soins de maternite : detruire les dossiers de la mere et de l'enfant

Dossiers de maternite de la mere et du nouveau-ne prets pour une destruction en confiance

Une auxiliaire de maternite se rend au domicile de la famille les premiers jours apres un accouchement et note beaucoup de choses en chemin. Le dossier de la mere, les donnees du nouveau-ne, le plan de soins et la transmission a la sage-femme et au centre de sante infantile. Ce sont des donnees de sante et donc des donnees sensibles, avec un long delai de conservation sous la WGBO. Ce guide montre, par partie, ce que vous conservez, quand cela peut partir et comment le detruire en confiance.

La reponse rapide : le dossier de maternite releve du delai WGBO de en principe vingt ans, compte a partir de la derniere modification du dossier. La facturation releve de l'obligation fiscale de conservation de sept ans. Les notes de travail sans valeur durable s'eliminent aussitot. Ce qui peut partir disparait en confiance et avec un certificat.

Deux cadres : WGBO et RGPD

En soins de maternite, deux cadres se croisent. La WGBO regit la relation de soins et vous impose de tenir un dossier et de le conserver pendant une longue periode. A cote s'applique le RGPD, qui exige de ne pas conserver les donnees personnelles plus longtemps que necessaire. La WGBO fixe le plancher de ce que vous devez conserver, le RGPD le plafond de ce que vous ne pouvez pas garder trop longtemps ensuite.

Les donnees de sante sont des donnees sensibles et beneficient d'une protection renforcee. Un dossier de maternite contient des donnees sur la sante de la mere et de l'enfant, sur l'accouchement et sur le deroulement de la periode postnatale. Traitez donc ce dossier avec le meme soin que d'autres dossiers medicaux, de la premiere note a la destruction finale. La ligne principale de l'obligation de conservation est dans les dossiers patients WGBO de 20 ans.

Delais de conservation par partie

Le delai varie selon le type de donnee. L'apercu ci-dessous donne la ligne principale. Comptez le delai fiscal a partir de la fin de l'exercice et le delai WGBO a partir de la derniere modification du dossier.

PartiePoint de departDelai
Dossier de maternite de la mere et de l'enfantObligation WGBO20 ans
Plan de soins et transmissionPartie du dossier20 ans
Facturation et comptabiliteObligation fiscale7 ans
Consentement et donnees d'identiteLe plus limite possibleseulement le necessaire
Notes de travail et brouillonsSans obligationeliminer aussitot

Utilisez ce tableau comme repere, pas en remplacement de votre propre politique qualite. En cas de doute, consultez votre organisation professionnelle ou votre conseil en protection des donnees. Un apercu plus large des delais est dans l'aide-memoire des delais de conservation RGPD.

Dossiers de la mere et du nouveau-ne

Dans un dossier de maternite, les donnees de deux personnes se rejoignent. La mere est votre cliente, mais vous notez aussi des donnees sur le nouveau-ne. Pour l'enfant, le delai de conservation peut differer de celui de la mere, car le delai peut se prolonger pour un mineur. Gardez donc les donnees ordonnees de facon reconnaissable, afin de pouvoir juger plus tard, par personne, ce qui peut partir et ce qui releve encore de l'obligation de conservation.

Cette distinction evite de detruire un dossier entier trop tot ou de le conserver trop longtemps. Ce dont vous n'avez plus besoin et qui ne releve pas de la WGBO, comme des feuilles de travail eparses apres la transmission, vous l'eliminez a temps. Ce qui releve de l'obligation de conservation, vous le gardez en securite jusqu'a l'expiration du delai.

Transmission a la sage-femme et au centre de sante infantile

Les soins de maternite ne sont pas isoles. Vous collaborez avec la sage-femme et, a la fin de la periode postnatale, vous transmettez au centre de sante infantile. Lors de cette transmission, vous partagez les donnees dont les soins de suivi ont besoin. Les copies de travail utilisees pendant la semaine de soins n'ont souvent plus de finalite apres la transmission et ne devraient alors pas trainer.

Apres chaque cloture, jugez quelles pieces vont au dossier et quelles copies eparses peuvent partir. Un double jeu de notes que vous n'utilisez plus pour rien ne se conserve pas par securite. Sans finalite, la base pour garder ces donnees disparait.

Papier en route vers le domicile du client

Les soins de maternite sont des soins a domicile. Le papier voyage dans un sac ou dans la voiture, des plannings aux feuilles de travail et formulaires de transmission. C'est en route que le risque de perte est le plus grand. Gardez donc la chaine fermee. Reprenez les pieces apres coup et ne conservez rien au domicile de l'auxiliaire ou longtemps dans la voiture.

Cette approche convient a d'autres formes de soins qui se deroulent au domicile des gens. La methode est comparable a celle des soins a domicile et dossiers clients et a la facon dont un cabinet de kinesitherapie detruit un dossier patient. Rassemblez ce qui peut partir dans un endroit fixe et faites-le detruire en confiance en une fois.

Comment proceder en 6 etapes

  1. Divisez le dossier en donnees de la mere et du nouveau-ne.
  2. Jugez par personne si le delai WGBO est expire.
  3. Eliminez les copies de travail des que la transmission est terminee.
  4. Gardez la chaine fermee pour le papier qui a ete au domicile.
  5. Rassemblez ce qui peut partir dans des conteneurs fermes, pas dans le bac a papier.
  6. Faites detruire en confiance avec un certificat et notez-le dans votre registre.

Detruire en confiance avec un certificat

Les dossiers de maternite sont detruits en confiance, car ils contiennent des donnees de sante de la mere et de l'enfant. Le papier et les eventuels supports voyagent scelles et le restent jusqu'a la destruction, de sorte que la chaine du domicile au destructeur est fermee. Un ancien ordinateur portable ou une sauvegarde contenant des donnees de dossier en fait aussi partie.

Ensuite vous recevez un certificat de destruction avec la date, la quantite et le niveau. Ce certificat est votre preuve, au regard du RGPD, que vous avez agi avec soin. Notez la destruction dans votre registre des traitements. Nous collectons dans un rayon de 20 km autour d'Amsterdam sans frais de deplacement, travaillons a l'echelle nationale via des tournees groupees et facturons un prix fixe par carton ou par conteneur roulant. Le depot sur place n'est pas possible, cela fonctionne sur rendez-vous par enlevement.

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Indiquez ce que vous avez et vous obtenez un prix fixe. Nous enlevons scelle, detruisons au bon niveau DIN et vous recevez un certificat pour votre dossier RGPD. Sans frais de deplacement dans un rayon de 20 km autour d'Amsterdam.

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Erreurs frequentes

  • Traiter le dossier entier de la meme facon. La mere et l'enfant peuvent avoir un delai different.
  • Laisser trainer les copies de travail. Apres la transmission, la finalite disparait souvent.
  • Conserver le papier a domicile ou dans la voiture. En route, le risque de perte est le plus grand.
  • Jeter non broye. Un dossier de maternite dans la rue est une violation de donnees a notifier.
  • Ne garder aucune preuve. Sans certificat, vous ne pouvez pas demontrer la destruction.

Questions frequentes

Combien de temps un service de soins de maternite doit-il conserver le dossier client ?

Le dossier de maternite releve de la WGBO et a en principe un delai de conservation de vingt ans, compte a partir de la derniere modification du dossier. Pour un nouveau-ne le delai peut se prolonger. La facturation releve de l'obligation fiscale de conservation de sept ans.

Les donnees de soins de maternite sont-elles des donnees sensibles ?

Oui. Les donnees sur la sante de la mere et de l'enfant sont des donnees de sante et donc des donnees sensibles. Elles beneficient d'une protection renforcee et exigent un stockage soigneux et une destruction en confiance.

Que faire du papier qui a ete au domicile du client ?

Reprenez les feuilles de travail et les notes eparses apres coup et gardez la chaine fermee. Ne conservez rien au domicile de l'auxiliaire ou dans la voiture et faites detruire en confiance ce qui peut partir.

Comment detruire les dossiers de maternite conformement au RGPD ?

En confiance et avec un certificat de destruction. Le papier et les supports voyagent scelles et la destruction est notee au registre des traitements.

Conclusion

Un service de soins de maternite travaille avec des donnees de sante de la mere et du nouveau-ne, entre la WGBO et le RGPD. Conservez le dossier selon le delai WGBO, conservez la comptabilite sept ans et jugez par personne ce qui peut partir. Les copies de travail s'eliminent apres la transmission et le papier qui a ete au domicile se garde dans une chaine fermee. Ce qui peut partir, vous le faites detruire en confiance avec un certificat comme preuve. Ainsi vous respectez les deux cadres et protegez les donnees de la famille.

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